“安福县医保局：您申请办理的零星医保报销已审批支付，请注意查收。”日前，安福县浒坑镇瓦楼村村民贺大爷收到短信，他不久前到南昌就医出院，原本需要1个多月才能结到账的1万余元报销款，仅在提交资料6天后就到账。“真是又快又方便！”贺大爷不由赞叹道。

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去年以来，安福县深入推进医保领域“放管服”改革，打破属地户籍办理限制，在“全省通办”的基础上，率先实行医保“全县通办”服务，群众可跨乡镇就近办理医保业务，真正全方位打通医保服务“最后一公里”。

医保业务随心办

“现在再也不用来回跑了！”浒坑镇户籍的刘奶奶说道。因随儿子居住在平都镇，去年10月16日，她在平都镇服务点跨乡镇申报门诊特殊慢性病证，于当年11月1日评审通过。以往居民在办门诊特殊慢性病待遇申请时，还需要回到当事人户籍所在乡镇提交资料办理。

该县打破线下业务属地办理限制，在县域实行跨乡镇受理、跨乡镇办结、办理地负责、办理结果互认的工作模式，实现“全县通办”后，直接在全县任一医保业务网点就能办理了，实现医保政务服务事项“马上办、就近办、一次办”。同时大力推广“掌上办、网上办”模式。目前，异地就医备案、参保登记、缴费等16项业务可通过“江西省医疗保障局”微信公众号、“国家医保服务平台”APP、江西省政务服务网上办事大厅等线上渠道办理，群众手机一点，足不出户即可轻松办理医保业务。

三级体系村里办

“如今在村里就可以办理门特慢（门诊特殊慢性病待遇）申请了。”5月初，严田镇山背村刘大爷开心不已。

安福县医保服务点由原来的20个增加至291个，构建了以县、乡、村（社区）为支架，以村医疗机构、部分金融网点等设立医保服务点为补充的三级网络体系。乡镇经办机构授权可办理事项由20项增加至26项，村（社区）可办理事项由14项增加至20项，并制定标准化工作规程，“全县通办”的医保服务体系，如门特慢申请、异地就医备案等常办事项都实现村（社区）办。针对老人及行动不便、流程不熟的群体，该县还悉心推出村（社区）干部代办服务，群众拍手称赞。

自去年8月开展三级经办服务建设工作以来，该县19个乡镇256个村和17个社区，办件总量7354件。

精细服务用心办

“让群众最大程度地方便快捷，同时又保证公平公正不出差错，惠及更多的群众，是我们工作的指导原则。”该县医保局负责人说。

数据显示，安福县通办实行后，今年医保窗口1-4月的业务量比去年同期增加了156%，窗口办件群众满意率100%。安福县通过优化流程，以服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的“四最”要求，乡镇通办事项中的13项承诺事项中有9项在省级规定办理时限的基础上再压缩办理时限，参保人员个人账户一次性支取由15个工作日压缩到7个工作日，零星费用报销由30个工作日压缩到10个工作日，压缩幅度最高达到了66%。

“窗口工作人员在经办业务时，会发放一次性告知单，书面说明办理材料要求，避免群众来回跑腿。”中心窗口首席代表刘谦介绍。在市民办理业务后，该县医保短信发布平台会及时向他们发送业务办理信息、结果，让市民第一时间了解办件动态。

自“全县通办”以来，安福县已完成群众医保业务21059件,其中居民参保登记5464件，参保查询6332件，开通转诊备案3276件，医保报销1085件，门特慢证申请3999件，全县跨乡镇、村(社区)医保业务办件量近千件。

来源：美好安福综合安福县医保局、井冈山报

图文：刘志宏、王亚兰